我是陈枫长，今天是我来汕头的第三十七天，也是实习的第三十二天。 早上没有手术，但是验单真的是多到可怕。 在门诊也只是帮老师打打下手，开开检查单，调调ZOE调调玻璃离子。 11点前终于是有机会给我独立接诊了。因为是初诊病人。 检查发现36银汞充填，叩痛，自发痛，拟牙髓炎。28残根，拟根尖周炎。 当然，我还是不知道怎么处理。默默地询问老师的意见。 老师看了看，说：先拍个片，然后开点药回去吃，这个牙要治疗可能要把补过的材料去掉才行，然后治疗之后再补上。先回去考虑一下吧。 完美GET到处理方法。 临下班前有个种植牙的病人由胡院推荐来就诊，老师看了CT之后，决定先简单取个膜。 所以我就帮老师调了材料，并灌模。 然后去住院部找小不点。 连续几天吃汤面了··· 下午有连台手术。 睡觉！ 先上上颚部肿物（混合瘤），胡院过来我这边指挥，切除剥离之后，就交给我老师缝合包扎压迫。这个手术太高级，完全只能打下手。 但是接下来的智齿阻生，我知道我就肯定有机会动手的了。 因为隔壁手术台是腮腺肿物和上颌骨囊肿。马主任和黄医生肯定hold不住，胡院肯定得去另一边帮忙。 果然一上台，老师就把注射器拿给我。（一般拔阻生牙都还是会在全麻的情况下，局麻。） 所以我默默的接过了注射器，但是我是一助，站在病人的左边，打左边下颌阻滞麻醉时，很不顺手，想用左手但是不习惯，而且老师也说了用右手，然后就用了一个很古怪的姿势打了麻药。 接着打右侧，这个就顺手很多了，但是回抽的时候却把注射器也抽回了些许，老师说回抽注射器不要动。 打完了麻药，老师就开始拔牙了，下颌智齿都需要电刀切开，然后去骨，再挺松，所以肯定是老师自己来。 两个下颌智齿解决了，就该上颌了。 老师默默地把牙挺拿给了我···让我用另一只手放在邻牙（7）合面上，以保护邻牙。将牙挺放在两牙的间隙之间，牙挺前端切角与牙体相切，然后向远中端旋转挺松。再换大号的牙挺，继续挺松，松动之后就可以用止血钳夹出来了。 对侧牙也是如此，保护邻牙，挺入，旋转，向远中向舌侧用力。很快也拔除了另一个牙。 然后老师也默默把持针器拿给了我···· 这一次缝合也比以前好了很多，至少不会勾裂伤口了，也不会老是勾不进针。可以很好的利用镊子去辅助进针。 打结手也不抖了，压线结也会用食指了。 一点点在进步。 手术四点半结束。回值班室开医嘱，然后回门诊。 毕竟今天只有张医生一个人独守。 五点回到了门诊，楚贤看到我很激动的说你们终于来了。我老师都破纪录了——张医生下午经常四点就走人了。但是今天门诊没医生，张医生也不敢先走。 我和老师在门诊待了一会儿就走了，老师回值班室，我去吃饭，今晚值班。 吃饭，然后就是值班室整理出院病人的病历。 这两天太累了，估计老师也一样。所以两个人也没之前那样的兴致聊天了。 九点多我就走了。 回了宿舍，周展飞一说起，才知道中午手术时花式飙血，所以几个老师都忙得挺晚的。 洗澡睡觉。明天又是周六了，明天下午又可以睡懒觉了。完美。 晚安。